입  학  지  원  서

	수험번호	※ 기재하지마세요
지원자	성 명	한글		한자		영문		사 진 (3×4)
주민등록번호							-								성별	남 ∙ 여
학력	년 월 일 고등학교 졸업	경력
년 월 일 대학(교) (졸업, 년 수료)
신체	신장 ( ) cm	체중 ( ) kg	혈액형 ( ) 형
취미		특기		병역
구 분	정시전형	지 망	과 정 전 공
주 소	□□□-□□□	연락처	TEL H.P. e-mail
보호자	성 명		관 계		직 업
주 소	□□□-□□□	연락처	TEL H.P.
본인은 귀원에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 2013 년 월 일 지원자 성 명 (인) 경 기 대 학 교 평 생 교 육 원 장 귀 하
*지원 동기		접수자	※ (인)

경 기 대 학 교 평 생 교 육 원

수 험 표

수험번호	*기재하지마세요
성 명
주민등록번호
지 망	과정 전공
구 분	정시전형
사 진 (3×4)

경기대학교 평생교육원